Этиология

• Первичный - при диабете, несоблюдении правил гигиены, при термических, механических, химических воздействиях на кожу наружных половых органов
• Вторичный - при кольпите, эндоцервиците, эндометрите, аднексите

Клиника

• зуд
• жжение
• гиперемия
• отечность
• выделения гнойные, серозно-гнойные
• увеличение паховых лимфоузлов

Возможна хронизация

Лечение

• АБ

Этиология
Воспаление железы и закупорка ее выводного протока с развитием абсцесса

Клиника

• боль резкая, пульсирующая
• гиперемия
• отек
• опухолевидное образование, закрывающее вход во влагалище
• гнойное отделяемое при надавливании
• слабость, недомогание, головная боль, озноб, 39

Возможны рецидивы

Лечение

• вскрытие абсцесса (хирургическое - с формированием искусственного протока; самопроизвольное)
• АБ
• симптоматическое

Этиология

• Травмы шейки матки при родах, абортах, диагностических выскабливаниях и других вмешательствах
• Частые возбудители - гонококк, хламидии

Клиника

• выделения: слизисто-гнойные, гнойные
• тянущие тупые боли внизу живота

Возможна хронизация (из-за гипертрофии шейки матки образуются наботовы кисты)

Лечение

• АБ

Этиология

• Внутриматочные манипуляции: аборт, выскабливание, введение внутриматочного контрацептива; после родов
• Хронический эндометрит часто возникает вследствие неадекватного лечения острого эндометрита

Клиника

• острое начало - 8-10 дней - выздоровление
• гипертермия
• боли внизу живота
• озноб
• выделения: гнойные, сукровично-гнойные
• при хроническом эндометрите - нарушение менструального цикла

Возможна генерализация с развитием осложнений; развитие подострой и хронической формы

Осложнения

• параметрит
• перитонит
• тазовые абсцессы
• тромбофлебит вен малого таза
• сепсис

Лечение

Этиология

• Хламидии, гонококк
• Восходящие (инфекция из матки) и нисходящее (вторично с воспалительно-измененных органов брюшной полости - аппендицит) инфицирование

Клиника

• боль внизу живота
• 38-40
• озноб
• тошнота
• рвота
• гнойные выделения из половых путей
• дизурические явления

Осложнения
Воспалительный экссудат, скапливаясь в просвете маточной трубы, может привести к слипчивому процессу и закрытию фимбриального отдела. Возникают мешотчатые образования маточных труб (сактосальпинксы). Скопление гноя в трубе ведет к образованию пиосальпинкса, серозного экссудата - к образованию гидросальпинкса.

Лечение

• АБ
• лапароскопия

Этиология
Проникновение возбудителей из матки или ее придатков в полость малого таза

Клиника

• острое начало
• боль внизу живота
• 38-40
• озноб
• тошнота
• рвота
• жидкий стул

Диагностика

• лапароскопия: гиперемия брюшины малого таза с наличием гнойного содержимого в ректовагинальном углублении

Лечение

• АБ
• лапароскопия

Этиология
Проникновение возбудителей в параметральную клетчатку лимфогенным путем

Клиника

• выделение гноя в прямую кишку, мочевой пузырь

Лечение

Этиология
Нарушение микрофлоры

Клиника

• выделения
• запах рыбы

Диагностика
ПЦР (Фемофлор-17)

Лечение

• АБ (Метронидазол, Клиндамицин)
• Лактобактерии